Сильная боль в пояснице: причины и когда срочно к врачу — МедКлик Новосибирск

Вступление

Сильная боль в пояснице — одна из самых частых причин обращения к врачам-неврологам и ортопедам. По данным клинической практики и международной статистики, хотя бы один эпизод выраженной боли в пояснице в течение жизни испытывают до 80−85% взрослых. В нашей практике мы регулярно видим пациентов, которые терпели сильную боль в пояснице несколько дней или недель, списывая её на «переохлаждение» или «неудачно повернулся», а в итоге приходили уже с осложнениями.

Для жителей Новосибирск эта проблема особенно актуальна. Холодный климат, резкие перепады температур, сидячая работа, длительные поездки за рулём и подъём тяжестей в быту — всё это создаёт идеальные условия для возникновения сильной боли в пояснице. По опыту врачей МедКлик в Новосибирске, многие пациенты обращаются слишком поздно, когда боль уже сопровождается онемением ноги, слабостью или ограничением движений.

Важно понимать: сильная боль в пояснице — это не диагноз, а симптом. За ним могут скрываться как относительно безопасные мышечные спазмы, так и серьёзные состояния, требующие срочной медицинской помощи. В этой статье мы разберём боль в пояснице: причины, расскажем, когда обращаться к врачу при боли в пояснице, и что делать, если боль возникла внезапно.

Самые частые причины сильной боли в пояснице

В нашей практике мы чаще всего сталкиваемся со следующими причинами:

1. Мышечный спазм и миозит — возникает после переохлаждения, резкого движения, физической перегрузки. Боль резкая, усиливается при движении.

2. Остеохондроз поясничного отдела — дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, частая причина хронической и острой боли.

3. Грыжа межпозвоночного диска — сопровождается прострелом в пояснице, иррадиацией боли в ногу, симптомами ишиаса.

4. Радикулит и люмбалгия — воспаление или раздражение нервных корешков.

5. Фасеточный синдром — боль, связанная с поражением дугоотростчатых суставов позвоночника.

6. Стеноз позвоночного канала — сужение канала, вызывающее боль и слабость в ногах при ходьбе.

7. Почечная колика — имитирует боль в пояснице, но имеет урологическую природу.

8. Гинекологические и урологические заболевания — могут отдавать в поясницу.

9. Травмы и переломы позвонков — особенно у людей старше 55 лет или при остеопорозе.

10. Остеопорозный перелом — часто возникает даже при минимальной нагрузке.

«Красные флаги» — когда боль в пояснице требует срочного обращения к врачу

Это самый важный блок. Боль в пояснице, когда срочно к врачу — вопрос, который нельзя игнорировать. Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если есть хотя бы один из симптомов:

1. Внезапная сильная боль в пояснице с нарастающей слабостью в ногах

2. Онемение промежности или внутренней поверхности бёдер

3. Недержание мочи или кала

4. Резкая боль после травмы или падения

5. Лихорадка, озноб на фоне боли

6. Ночная боль, не уменьшающаяся в покое

7. Потеря веса без причины

8. Онкологические заболевания в анамнезе

9. Возраст старше 55 лет или младше 20 лет

10. Постоянная боль более 5−7 дней без улучшения

11. Онемение ноги, ощущение «ватных» конечностей

12. Усиление боли при минимальной нагрузке

Это так называемые красные флаги при боли в пояснице, при которых промедление опасно.

Что делать прямо сейчас, если сильно болит поясница

Если возникла сильная боль в пояснице — что делать в первые часы:

• Ограничьте физическую активность, но не лежите неподвижно сутками

• Примите удобное положение с поддержкой под коленями

• Допустим холод в первые сутки, затем — сухое тепло

• Можно принять разрешённое обезболивающее

• Категорически нельзя: греть при подозрении на воспаление, делать резкие упражнения, «вправлять» спину самостоятельно

Если боль не уменьшается — это прямое показание к осмотру врача.

Как мы в МедКлик помогаем при сильной боли в пояснице

По опыту врачей МедКлик в Новосибирске, точная диагностика — ключ к быстрому облегчению боли. В клинике доступны:

• Осмотр невролога и ортопеда

• прием невролога в день обращения

• Рентгенография, анализы

• УЗИ почек при подозрении на почечную причину

Лечение подбирается индивидуально: медикаменты, лечебные блокады, физиотерапия, ЛФК. Мы часто помогаем снять сильную боль в пояснице уже в первые дни терапии.

Профилактика — как не допустить повторных приступов

• Регулярная физическая активность

• Укрепление мышц кора

• Контроль массы тела

• Правильная организация рабочего места

• Своевременное лечение хронических заболеваний позвоночника

Заключение

Сильная боль в пояснице — сигнал, который нельзя игнорировать. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс обойтись без осложнений. В МедКлик мы принимаем пациентов с острой болью в день обращения.

Новосибирск, ул. Новогодняя, 23/2
Запись: +7 (383) 383-57-38, +7 (383) 388-75-80
Онлайн-запись: mnogoclinica.ru

Источники:
[ВОЗ, 2023−2025]
[Минздрав РФ, клинические рекомендации]
[НИИ неврологии РАН]
[Российское общество неврологов]

Статья подготовлена на основе клинических рекомендаций Минздрава Р. Ф., данных ВОЗ 2023−2025 и опыта врачей МедКлик.