Планируем ребенка: пошаговая инструкция
Зачатие и планирование беременности
На сегодняшний день существуют все возможности для минимизации рисков осложнений беременности и родов. Секрет в подготовке беременности или прегравидарной подготовке.
Каждый врач-гинеколог счастлив, когда пациентка приходит с запросом на планирование беременности. Еще лучше, если пара приходит вместе, поскольку это совместное мероприятие и готовиться стать родителями нужно не только будущей маме, но и главе семейства.
Цель прегравидарной подготовки — оценка рисков, модификация образа жизни и назначение необходимых диагностических и лечебных мероприятий, нацеленных на подготовку пары к успешному зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка.
В планирование беременности входит также и консультирование по контрацепции, поскольку крайне важно минимизировать число нежелательных беременностей, которые могут завершаться абортами с помощью своевременного подбора эффективного и безопасного метода предохранения от беременности.
Но данная статья посвящена именно парам, которые желают стать родителями в ближайшее время. Оговорим также, что речь пойдет об условно здоровой паре, поскольку при наличии хронических заболеваний возможны дополнительные назначения и рекомендации.
Итак, что же необходимо сделать при подготовке к зачатию?
1. Посетить врача-гинеколога. Доктор внимательно соберет анамнез и проведет осмотр. При осмотре гинеколог предложит пройти обследование на инфекции, передаваемые половым путем (NCTM), а также цервикальный скрининг (онкоцитологию и тест на ВПЧ по показаниям).
2. Необходимо провести скрининговые методы обследования: сдать общий анализ крови и мочи, оценить уровень глюкозы натощак, определить группу крови и резус-фактор, уровень ТТГ и ферритина. Также важно обследование на ВИЧ, гепатиты В и С и сифилис. Данный пункт будет полезен и вашему мужу.
3. Необходимые инструментальные обследования: ФЛГ (давность не более года, и это актуально для обоих в паре), УЗИ органов малого таза на 5−7 день менструального цикла. Желательно также провести УЗИ молочных желез. Пациенткам старше 40 лет показана маммография.
4. Обратиться к стоматологу и терапевту для санации всех очагов инфекции и коррекции хронических заболеваний.
5. Проверить свой прививочный сертификат. ОЧЕНЬ ВАЖНО ВАКЦИНИРОВАТЬ ОКРУЖЕНИЕ БУДУЩЕЙ МАМЫ. Многие пары упускают обязательную вакцинацию от дифтерии и столбняка. А она проводится каждые 10 лет. Кроме того, важна вакцинация от сезонного гриппа, ковида. По показаниям также прививают от кори, краснухи и гепатита В, не привитых ранее или не имеющих сведений о вакцинации пациентов.
6. За три месяца до зачатия рекомендуется прием фолиевой кислоты и йода. Также обсуждаем вопрос о дотации омега3 и витамина Д в зависимости от пищевых привычек женщины. При выявленном железодефицитном состоянии крайне важно скорректировать его с помощью препаратов железа до наступления беременности.
Что же еще сделать, чтобы беременность протекала нормально, а малыш родился здоровым и счастливым?
1. Модифицировать образ жизни. Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
Мужу желательно минимизировать перегревание половых органов. То есть на этапе планирования бани, сауны, автоподогрев сидений под запретом.
2. Добавьте приятную физическую нагрузку. Она должна быть умеренной и комфортной для вас. Кто-то любит йогу, а кому-то нравится танцевать или ходить пешком. Выбирайте ваш вариант.
3. Полноценное питание. Полезны белковые продукты, овощи. Целесообразно добавлять в рацион рыбу 2 раза в неделю. При наличии у вас пищевых предпочтений обсудите это с врачом.
4. Избегайте стрессовых ситуаций. Старайтесь высыпаться.
5. Очень важна регулярность половой жизни. Регулярная — это каждые 2−3 дня. Естественно, без контрацепции.
Остались вопросы? Их можно обсудить с вашим гинекологом на приеме.