Мануальная терапия: виды лечения, показания и противопоказания

Автор статьи врач-невролог и мануальный терапевт Коломина Анастасия Игоревна

Сегодня все большую популярность обретают методы немедикаментозного лечения. И действительно, зачем применять препараты, если порой для купирования болевого синдрома достаточно простого физического воздействия. К одним из таких способов относится мануальная терапия. Давайте разберем, какие ее виды существуют, при каких состояниях этот вид лечения может использоваться, и каковы противопоказания к проведению сеансов.

Мануальная терапия уходит корнями в древние времена. Ещё в рисунках Гиппократа встречаются изображения похожих воздействий. В России и в европейских странах этот метод лечения долгое время не был популярен и подвергался сомнениям, но в 90х годах XX века получил активное развитие благодаря открытиям в вертеброневрологии и медицине в целом.

Мануальная терапия включает в себя как «мягкие» миофасциальные методики, которые воздействуют только на мягкие ткани организма (кожу, подкожно-жировой слой, фасции, мышцы и связки), так и «жесткие” методики, заключающиеся в манипуляциях на суставах и позвоночном столбе (артро-вертебральные методы). Также, отдельно выделяется висцеральная мануальная терапия, где врач работает с патологиями внутренних органов, и кранио-сакральная мануальная терапия, где оказываются воздействия на кости черепа. Основная цель большинства методик мануального воздействия — это снятие мышечного спазма, возвращение костным и суставным структурам их физиологического объема движений, улучшение кровоснабжения, укрепление связочного аппарата суставов и внутренних органов, устранение мышечных и суставных блоков.

Итак, когда же показана мануальная терапия? В первую очередь, это следующие состояния:

• различные болевые симптомы в области спины и шеи в хронической стадии;

• нарушения осанки (кифоз, сколиоз);

• дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника (остеохондроз);

• боли в мышцах туловища и конечностей (миалгии) невоспалительного генеза;

• патологии суставов — артриты и артрозы в стадии ремиссии;

• головокружения и головные боли вертеброгенного и сосудистого генеза;

• онемения и другие нарушения чувствительности в туловище и конечностях;

• реабилитация двигательных нарушений у пациентов, перенесших инсульт;

• спастические нарушения мышц туловища и конечностей;

• хронические патологии внутренних органов в стадии ремиссии;

• туннельные синдромы («защемление” нерва);

• различные виды моно- и полиневропатий, включая межреберную.

Также, мануальная терапия, в особенности краниосакральная, с успехом применяется при реабилитации после перенесенной новой коронавирусной инфекции, переутомлении, стрессовых расстройствах и прочих состояниях.

Несмотря на обширный список состояний, при которых можно проводить мануальное лечение, есть и противопоказания. В основном, это все заболевания, связанные с воспалением и инфекционными процессами в острой стадии (туберкулез, пневмония, менингит, опоясывающий герпес и пр.). А также: онкологические процессы, остеопороз, травмы костей и мягких тканей, мочекаменная болезнь, некоторые психические состояния, неконтролируемая артериальная гипертензия, простатит в острой стадии, инфаркт миокарда, острая стадия инсульта головного или спинного мозга, беременность и кормление грудью, период месячных.

Врач мануальный терапевт на приеме проведет опрос, визуальный осмотр и мануальное мышечное тестирование, при необходимости назначит дополнительные виды обследований (рентгенография, СКТ, МРТ). По итогам врач выявит наличие показаний и противопоказаний, выберет определенную методику или их комбинацию и объяснит, почему лучше работать именно так. Количество и частота сеансов устанавливается врачом индивидуально, но в большинстве случаев курс составляет от 5 до 10 сеансов, которые проводятся с промежутком в 1−2 дня. Необходимость повторных курсов мануальной терапии также зависит от состояния каждого конкретного пациента. В основном, курсы проводятся один раз в полгода или год. Следует также отметить, что успех лечения во многом зависит и от пациента: необходимо четко следовать инструкциям специалиста, сразу сообщать о всех неприятных ощущениях, соблюдать рекомендации по образу жизни между сеансами.

Чтобы получить полноценную консультацию врача — мануального терапевта, записывайтесь на прием в медицинский центр «Многоклиника”. Здесь вам дадут развернутые ответы на все интересующие вас вопросы и назначат лечение, подходящее именно вам.