Медицинский центр

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным заболеванием, которое поражает желудок и кишечник. Симптомы включают спазмы, боль в животе, вздутие живота, газы и диарею или запор, или и то, и другое. СРК — это хроническое заболевание, с которым необходимо бороться в долгосрочной перспективе.

Лишь у небольшого числа людей с СРК наблюдаются серьезные симптомы. Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, соблюдая диету, ведя правильный образ жизни и минимизируя стресс. Более серьезные симптомы можно лечаться медикаментозно.

СРК не вызывает изменений в тканях кишечника и не увеличивает риск развития колоректального рака.

Симптомы

Симптомы СРК различны, но обычно присутствуют в течение длительного времени. Наиболее распространенными являются:

• Боль в животе, спазмы или вздутие живота, связанные с дефекацией
• Изменения во внешнем виде дефекации
• Изменения в частоте опорожнения кишечника

Другие симптомы, которые часто связаны с этим, включают ощущение неполного опорожнения и повышенное содержание газа или слизи в кале.

У всех иногда бывает диарея — жидкие, водянистые и более частые испражнения. Также могут быть спазмы в животе и выделяться больший объем стула. Продолжительность симптомов диареи может дать ключ к разгадке основной причины.

Острая диарея длится от 2 дней до 2 недель. Устойчивая диарея длится от 2 до 4 недель. Острая и устойчивая диарея обычно вызывается какой-либо бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией.

Хроническая диарея длится дольше, чем острая или устойчивая диарея, обычно более четырех недель. Хроническая диарея может указывать на серьезное заболевание, такое как язвенный колит или болезнь Крона, или на менее серьезное состояние, такое как синдром раздраженного кишечника.

Причины острой или постоянной диареи:

• Диарея, связанная с приемом антибиотиков (или другие побочные эффекты лекарств)
• Искусственные подсластители
• Инфекции
• Коронавирусная инфекция (COVID-19)
• Криптоспоридийная инфекция
• Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция
• E. coli
• Пищевая непереносимость
• Пищевое отравление
• Непереносимость фруктозы
• Лямблиозная инфекция (или другие инфекции, вызываемые паразитами)
• Непереносимость лактозы
• Лекарства, такие как антациды, содержащие магний, и некоторые методы лечения рака
• Норовирусная инфекция
• Ротавирус
• Сальмонеллезная инфекция (или другие инфекции, которые могут возникать из-за бактерий)
• Инфекция, вызванная шигеллой
• Операция на желудке

Причины хронической диареи:

• Целиакия
• Рак толстой кишки
• Болезнь Крона
• Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
• Синдром раздраженного кишечника
• Лекарства, используемые для лечения изжоги, такие как ингибиторы протонной помпы и антагонисты Н2-рецепторов
• Лучевая терапия
• Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике (SIBO)
• Язвенный колит (тип воспалительного заболевания кишечника)
• Болезнь Уиппла

Вирусный гастроэнтерит — это кишечная инфекция, которая включает в себя такие признаки и симптомы, как водянистая диарея, спазмы желудка, тошнота или рвота, а иногда и лихорадка.

Наиболее распространенным способом развития вирусного гастроэнтерита, который часто называют желудочным гриппом, является контакт с инфицированным человеком или употребление зараженной пищи или воды. Если в остальном вы здоровы, то, скорее всего, выздоровеете без осложнений. Но для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой вирусный гастроэнтерит может быть смертельным.

Эффективного лечения вирусного гастроэнтерита не существует, поэтому профилактика является ключевой. Избегайте пищи и воды, которые могут быть загрязнены, и тщательно и часто мойте руки.

Симптомы

Хотя вирусный гастроэнтерит обычно называют желудочным гриппом — это не то же самое. Грипп поражает только дыхательную систему — нос, горло и легкие. Гастроэнтерит поражает кишечник, вызывая такие симптомы:

• Водянистая, обычно бескровная диарея — кровавый понос обычно означает другую, более тяжелую инфекцию
• Тошнота, рвота
• Спазмы и боль в желудке
• Периодические мышечные боли или головная боль
• Субфебрильная температура

В зависимости от причины симптомы вирусного гастроэнтерита могут появиться в течение 1−3 дней после заражения и варьироваться от легкой до тяжелой степени. Симптомы обычно длятся всего день или два, но иногда они могут длиться до 14 дней.

Поскольку симптомы похожи, легко спутать вирусную диарею с диареей, вызванной бактериями, такими как Clostridioides difficile, сальмонелла и кишечная палочка, или паразитами.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, мешочка в форме пальца, который выступает из толстой кишки в нижней правой части живота.

Аппендицит вызывает боль в нижней правой части живота. Однако у большинства людей боль начинается вокруг пупка, а затем распространяется. По мере обострения воспаления боль при аппендиците обычно усиливается и в конечном итоге становится острой.

Хотя аппендицит может развиться у любого, чаще всего он возникает у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Стандартным лечением является хирургическое удаление аппендикса.

Симптомы

Признаки и симптомы аппендицита могут включать:

• Внезапную боль, которая начинается с правой стороны нижней части живота
• Внезапную боль, которая начинается вокруг пупка и часто переходит в нижнюю правую часть живота
• Боль, которая усиливается при кашле, ходьбе или других резких движениях
• Тошноту и рвоту
• Потерю аппетита
• Субфебрильную температуру, которая может усиливаться по мере прогрессирования болезни
• Запор или диарею
• Вздутие живота
• Метеоризм

Локализация боли может варьироваться в зависимости от вашего возраста и положения аппендикса.

Причины

Вероятной причиной аппендицита является закупорка слизистой оболочки червеобразного отростка, которая приводит к инфекции. Бактерии быстро размножаются, в результате чего аппендикс воспаляется, опухает и наполняется гноем. При отсутствии своевременного лечения аппендикс может разорваться.

Кишечная непроходимость — это закупорка, которая препятствует прохождению пищи или жидкости через тонкую или толстую кишку. Причинами кишечной непроходимости могут являться спайки в брюшной полости, которые образуются после операции; грыжи; рак толстой кишки; определенные лекарства.

Симптомы

Признаки и симптомы кишечной непроходимости:

• Спазматическая боль в животе, которая приходит и проходит
• Потеря аппетита
• Запор
• Рвота
• Неспособность опорожнить кишечник или вывести газы
• Вздутие живота

Когда следует обратиться к врачу

Из-за серьезных осложнений, которые могут развиться при кишечной непроходимости, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная боль в животе или другие симптомы кишечной непроходимости.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это длинная плоская железа, расположенная позади желудка в верхней части живота. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые помогают регулировать то, как ваш организм перерабатывает сахар (глюкозу).

Панкреатит может протекать как острый панкреатит, что означает, что он появляется внезапно и длится в течение нескольких дней. У некоторых людей развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет.

Легкие случаи панкреатита улучшаются при лечении, но тяжелые случаи могут вызвать опасные для жизни осложнения.

Симптомы

Признаки и симптомы панкреатита могут различаться в зависимости от того, с каким типом вы сталкиваетесь.

Признаки и симптомы острого панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота
• Боль в животе, отдающая в спину
• Болезненность при прикосновении к животу
• Лихорадка
• Учащенный пульс
• Тошнота
• Рвота

Признаки и симптомы хронического панкреатита включают:

• Боль в верхней части живота
• Боль в животе, которая усиливается после еды
• Похудеть, не пытаясь
• Жирный стул с очень резким запахом (стеаторея)

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Желчный пузырь — это небольшой грушевидный орган, расположенный с правой стороны живота, под печенью. Желчный пузырь удерживает пищеварительную жидкость (желчь), которая выделяется в тонкий кишечник.

В большинстве случаев причиной холецистита являются камни в желчном пузыре, блокирующие трубку, выходящую из желчного пузыря. Это приводит к накоплению желчи, которая может вызвать воспаление. Другие причины холецистита включают проблемы с желчными протоками, опухоли, серьезные заболевания и определенные инфекции.

При отсутствии лечения холецистит может привести к тяжелым, иногда опасным для жизни осложнениям, таким как разрыв желчного пузыря. Лечение холецистита часто включает операцию по удалению желчного пузыря.

Симптомы

Симптомы холецистита могут включать:

• Сильная боль в верхней правой части живота или в центре
• Боль, которая распространяется на правое плечо или спину
• Болезненность в области живота при прикосновении
• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка

Симптомы холецистита часто возникают после приема пищи, особенно обильной или жирной.

Перитонит — это серьезное заболевание, которое начинается в брюшной полости. Перитонит возникает, когда воспаляется тонкий слой ткани внутри брюшной полости. Обычно это происходит из-за инфекции, вызванной бактериями или грибками.

Существует два типа перитонита:

• Спонтанный бактериальный перитонит. Эта инфекция вызывается бактериями. Чаще всего при циррозе или заболевании почек.
• Вторичный перитонит. Перитонит может возникнуть из-за разрыва, внутри органа в брюшной полости.

Симптомы

Симптомы перитонита включают:

• Боль или болезненность в животе.
• Вздутие живота или чувство наполненности в животе.
• Лихорадка.
• Расстройство желудка и рвота.
• Потеря аппетита.
• Диарея.
• Уменьшение количества мочи.
• Жажда.
• Не может выводить стул или газы.
• Чувство усталости.
• Спутанность сознания.